Adaptogeny: co o ashwagandze a rhodiole ukazují data

Na etiketách se slovo adaptogen objevuje čím dál častěji: u prášku z ashwagandhy, u kapslí s rhodiolou, u čajových směsí i u kávy s přidanými houbami. Zní to jako kategorie s jasným obsahem. Není. Žádný úřad adaptogeny nedefinuje a na unijním seznamu schválených zdravotních tvrzení není ani u ashwagandhy, ani u rhodioly nic. To ale neznamená, že se na těch rostlinách nic neměřilo. Měřilo — jen na menším počtu lidí a po kratší dobu, než by si člověk podle obalu představil.

Odkud se to slovo vzalo

Termín pochází z roku 1947 od sovětského farmakologa Nikolaje Lazareva a v šedesátých letech ho rozpracoval Izrael Brechman. Hledali rostliny, které by zvýšily „nespecifickou odolnost" vůči zátěži — tedy nepomáhaly na jednu konkrétní věc, ale celkově zlepšily snášení chladu, nedostatku spánku nebo fyzického vypětí. Testovalo se na vojácích, dělnících a sportovcích, metodikou své doby: často bez zaslepení, bez kontrolní skupiny a bez publikace v mezinárodním časopise.

Z té definice se do dneška přenesl jen název. Když tedy výrobce napíše na krabičku „adaptogen", neříká tím nic o tom, co je uvnitř a co to umí. Je to slovo z historie výzkumu, ne zařazení podle účinku.

Ashwagandha: co se skutečně měřilo

Withania somnifera je z adaptogenů prozkoumaná nejlíp. Nejcitovanější studie je z roku 2012 z Indie: 64 dospělých s dlouhodobým stresem, 300 mg standardizovaného výtažku z korene dvakrát denně, 60 dní, proti placebu. Skóre v dotazníku vnímaného stresu (PSS) spadlo ve skupině s výtažkem výrazně víc než v placebu a ranní kortizol v krvi byl asi o čtvrtinu nižší. Jde ovšem o šedesát čtyři lidí na jednom pracovišti a studii spolufinancoval výrobce extraktu — což samo o sobě nic nevyvrací, ale u malého vzorku to váhu výsledku snižuje.

Následovaly další pokusy, typicky na 50 až 130 lidech po šest až osm týdnů. Směr je stejný, velikost efektu bývá menší. U spánku existuje pár malých studií, jejichž souhrny vycházejí tak, že doba usínání se zkrátila v průměru o minuty, nikoli o půl hodiny, a subjektivně hodnocená kvalita spánku se zlepšila víc než to, co se naměřilo přístrojem. Rozdíl mezi pocitem a měřením je u doplňků běžný a stojí za to si ho pamatovat.

Co se neví: jak to vypadá po roce. Nejdelší kontrolované studie trvaly okolo tří měsíců. O dlouhodobém užívání nemáme data, jen zvyk.

Rhodiola: jiná otázka, slabší podklad

Rhodiola rosea se zkoumala spíš na duševní únavu než na stres. V roce 2000 vyšel pokus se 56 mladými lékaři na nočních službách, kteří brali 170 mg výtažku denně v překříženém uspořádání; výkon v testech pozornosti, krátkodobé paměti a počítání se v prvních dvou týdnech zlepšil. V roce 2009 následovala studie na 60 lidech s únavovým syndromem, 576 mg denně po 28 dní, s měřitelným posunem na škále vyčerpání.

Potíž je, že těch studií je málo, bývají malé a nezanedbatelná část pochází od okruhu stejných autorů. Měří se dotazníky a testové baterie, tedy ukazatele, kde placebo efekt bývá silný. Přehledové práce proto docházejí k tomu, že podklad je zatím nedostatečný — nikoli že rhodiola nefunguje, ale že z dostupných dat to nejde rozhodnout.

Co je uvnitř kapsle

Tady se většina nákupů láme. Rozhodující není počet miligramů prášku, ale jaký výtažek to je a na co je standardizovaný. U ashwagandhy se v klinických pokusech používaly konkrétní extrakty — jeden vyráběný z korene, jiný z korene i listů, s různým obsahem withanolidů. Když na obalu stojí jen „ashwagandha 1000 mg", nevíte, kolik účinných látek tam je, a dávku ze studie podle toho nedokážete napodobit.

U rhodioly se sleduje obsah rosavinů a salidrosidu. Nezávislé analýzy vzorků z trhu opakovaně nacházely výrobky, kde ty látky prakticky nebyly, nebo kde byla místo Rhodiola rosea použitá levnější Rhodiola crenulata. Praktický závěr je nudný, ale funguje: hledejte na etiketě jméno standardizovaného výtažku a procento obsahu, ne velké číslo v miligramech.

Na co dát pozor

U ashwagandhy jsou popsané jednotlivé případy poškození jater po užívání doplňku; jde o vzácné hlášení, ne o pravidlo, ale existuje. Výtažek také může zvýšit hladinu hormonů štítné žlázy, což je podstatné, pokud berete hormony štítné žlázy nebo máte její poruchu. V těhotenství a při kojení se nedoporučuje. A protože má zklidňující složku, může se sčítat s dalšími látkami, které tlumí.

Rhodiola je obvykle snášená dobře, ale působí spíš budivě — pozdě odpoledne může zhoršit usínání. O jejích interakcích víme málo, protože se téměř nezkoumaly.

Obojí platí dvojnásob, pokud berete léky na předpis. Doplněk není neutrální věc jen proto, že je rostlinný.

Co si z toho odnést

• „Adaptogen" je historický pojem z výzkumu, ne kategorie s definovaným účinkem. Na obalu negarantuje nic.
• U ashwagandhy existují malé kontrolované studie na vnímaný stres, kortizol a usínání; efekty jsou měřitelné, ale skromné a sledované maximálně tři měsíce.
• U rhodioly je dat méně a jsou slabší; přehledy je zatím nepovažují za dostatečné.
• Rozhoduje standardizovaný výtažek a obsah účinných látek, ne počet miligramů prášku na etiketě.
• Analýzy trhu u rhodioly nacházely záměnu druhu i prakticky nulový obsah sledovaných látek.
• Ashwagandha nepatří do těhotenství, při poruše štítné žlázy a k dalším tlumivým látkám; vzácné případy poškození jater jsou popsané.
• Pokud jde o dlouhodobé stresové zatížení, spánek nebo pohyb, přínos opatření v těchto oblastech bude skoro vždy větší než rozdíl mezi kapslí a placebem.

---

Tento článek má informativní charakter a nenahrazuje odbornou lékařskou péči. Doplňky stravy nejsou léky a neslouží k léčbě ani prevenci onemocnění. Před užíváním se poraďte s lékařem, zvlášť pokud berete léky, jste těhotná nebo kojíte.